방광 및 요도 내시경 1 페이지

방광내시경은 요도를 통해서 방광의 내부에 내시경을 삽입하여 요도와 방광, 요관입구 등을 육안으로 관찰하는 내시경 검사로 방광 안에 발생하는 이상을 가장 정확히 진단할 수 있는 검사 방법입니다. 컴퓨터 단층촬영이나 초음파에서는 확인하기 어려운 미세한 병변도 내시경을 통해 직접 눈으로 확인하고 진단할 수 있는 검사로, 이상 병변이 발견되는 경우 바로 세포채취와 조직검사 등을 시행하여 진단의 정확도를 높일 수 있습니다. 원인이 불분명한 육안적 혈뇨 및 현미경적 혈뇨가 있을 때, 방광암이 의심되거나 치료 후 추적 관찰할 때, 방광내 기타 병변이 의심될 때, 다른 검사에서 방광 내에 이상소견이 보이는 경우 방광내시경은 이의 원인들을 매우 정확하게 진단하고 검사할 수 있습니다.

방광내시경은 잘 낮지 않는 방광염, 원인을 알 수 없는 육안적 및 현미경적 혈뇨, 결석이 의심될 때, 전립선의 이상, 다른 검사에서 방광내에 이상소견이 보일 경우에 거의 필수적인 검사이며 초음파 검사나 방사선 검사가 그림자를 보는 반면에 직접 눈으로 확인할 수 있을 뿐만 아니라 조직검사 등의 다른 부수적인 조치를 취하여 질병을 확진 및 치료할 수 있어 방광암이 의심될때도 아주 유익한 검사이다.

보통의 사람들은 통증 등의 이유로 이 검사를 꺼리는 실정이나 실제로는 위내시경이나 다른 내시경 검사에 비하여 훨씬 더 안전하고 간단하다. 여성은 마취도 하지 않을 뿐만 아니라 통증도 없으며, 남성은 약간의 국소마취가 필요하며 약간의 통증도 있지만 많은 장점으로 최근 많이 시행하고 있다.

- 방광경실로 안내 받으​신 후, 검사복으로 갈아입습니다.
- 방광경 검사를 위한 침대에 눕고 양쪽 거치대에 다리를 올려 놓습니다.
- 적절한 자세를 취한 후에는 감염 방지를 위해 소독액으로 요도와 그 주변을 소독하고 소독포를 덮습니다.
- 방광내시경의 요도 진입 중 발생할 수 있는 통증의 완화를 위해 국소 마취제를 요도 내로 주입하고 일정 시간 기다립니다.
- 환자가 최대한 몸을 이완시킨 상태에서 방광내시경이 요도를 통해 방광 안으로 진입됩니다.
- 생리식염수를 방광에 주입하면서 검사자가 육안적으로 방광 안의 점막 전체를 정확히 살펴봅니다.
- 필요한 경우, 조직 검사나 요세포 검사를 시행하게 됩니다.
- 검사를 위한 준비 기간은 10-15분이 소요되며, 검사는 약 5분 간 진행됩니다. (환자나 방광의 상태에 따라 검사의 시간에 다소 차이가 날 수 있습니다)
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검사 후 어떤 문제가 생길 수 있고, 그때는 어떻게 하면 좋을까요?
- 요도를 통해 방광경이 진입되는 침습적인 시술이므로, 이후 일시적으로 빈뇨, 배뇨시 통증, 또는 혈뇨가 비칠 수 있습니다.​
- 방광경으로 인한 자극 증상들로 대개는 특별한 치료 없이 소실되게 됩니다. 검사 후 증상이 소실될 때까지 수분 섭취를 평소보다 많이 하시고, 짧은 시간 좌욕을 하시면 증상의 완화에 도움이 됩니다.
- 드물지만 검사/시술 후 요도나 전립선의 부종 또는 혈전 등으로 인해 소변을 보지 못하게 되는 경우가 발생할 수 있습니다.
이 경우 병원으로 다시 내원하시어 의료진의 적절한 치료를 받으셔야 합니다.
- 드물지만 시술 후 감염이 발생할 가능성이 있으며, 이는 고열이나 오한의 증상으로 나타나게 됩니다. 이 경우에는 일정 기간 항생제 치료가 필요하므로 의료진과 상담하시고 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

- 검사나 시술시 주치의로부터 처방 받은 항생제는 시술후 복용하시기 바랍니다.
- 본 검사를 위해 검사 전 금식을 하거나, 소변을 참고 있을 필요는 없습니다.
- 방광내시경이 요도 안으로 진입이 될 때, 국소마취 후에도 환자분에 따라 통증을 느끼는 경우가 있습니다.
삽입하는 중에는 긴장을 풀고 몸을 최대한 이완시키는 것이 내시경의 원활한 진입 및 통증의 완화에 도움이 됩니다.
- 검사를 진행할 때, 방광의 최대한 정확이 관찰하기 위해 생리식염수를 주입하게 되는데, 이 과정에서 환자가 요의를 심하게 느껴지는 경우, 그냥 참지 마시고, 의료진에게 소변이 마렵다는 사실을 알려주시는 것이 좋습니다.
- 방광경 검사에서 육안적 소견은 검사 당일 의사와 함께 확인이 가능합니다. 그러나 세포검사나 조직검사를 시행하였을 경우 결과 분석까지는 수일이 소요되어, 방광내시경의 종합적인 소견은 약 일주일 후에 확인 하실 수 있습니다.